Сразу три вопроса, касающиеся оказания медицинской помощи, вынесли на своё заседание депутаты комитета Заксобрания по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения.
ПОПРАВКИ В БЮДЖЕТ ТФОМСА – 3,7 МЛРД РУБЛЕЙ
Комитет рассмотрел во втором чтении поправки в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) на предстоящую трёхлетку.
Основные его параметры та-ковы: общий объём доходов в 2022 году – 47 млрд 466 млн руб., в 2023-м – 50 млрд 65 млн руб., в 2024-м – 53 млрд 30 млн рублей. Доходы бюджета текущего года увеличиваются на 2 млрд 471 млн рублей за счёт федеральных трансфертов на дополнительное финансирование оказания медпомощи лицам с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
«На ноябрьской сессии мы принимали поправки в бюджет фонда в размере 1 млрд 469 млн рублей, – напомнил председатель комитета Игорь Гришунин. – Сегодня – ещё плюс два с половиной миллиарда. Итого только за два месяца добавка 3 млрд 717 млн рублей. Если бы все вовремя вакцинировались, заболеваемость пошла на спад, сколько можно было бы сделать в медицине на эти деньги!», – посетовал законодатель.
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ: ФАКТОР ДОСТУПНОСТИ
На заседании комитета представлено заключение Контрольно-счётной палаты Новосибирской области по результатам анализа реализации мер по обеспечению доступности первичной медико- санитарной помощи в 2018-2020 годах и первом полугодии 2021 года.
Как сообщила ауди-тор КСП Наталья Гюнтер, на обеспечение оказания первичной медико- санитарной помощи за этот период направлено 57 млрд 660 млн руб., в том числе из федерального
бюджета – 3 млрд 571 млн руб., областного – 9 млрд 148 млн руб., средств фонда – 44 млрд 940 млн рублей. Основной объём финансирования медицинских организаций (83%) направлен именно на оказание гражданам бесплатной первичной медико-санитарной помощи.
На 1 января 2021 года в области амбулаторная помощь оказывается в 89 государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения НСО.
Укомплектованность штатов должностями врачей – 77,0%, средним медицинским персоналом – 81,1%. Минздрав увеличивает количество под-готовки врачей, среднего мед-персонала. Растут зарплаты, для медработников региона действует целая система мер поддержки. Тем не менее общая оценка не оптимистична.
В 2020 году из 47 показателей доступности и качества медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий, достигнуты плановые значения только по 21 показателю. Вывод КСП: анализ укомплектованности штата-ми медицинских учреждений, санитарного и технического состояния зданий, в которых оказывается первичная мед- помощь, показали снижение доступности оказания медицинской помощи населению.
С тем, что в здравоохранении огромное количество проблем, согласны абсолютно все депутаты. «Мы выделяем огромные средства на фельдшерско-акушерские пункты, а из 84 новых ФАПов только 61 оснащён. Получается, что остальные простаивают и не могут оказывать необходимую помощь?» – недоумевает заместитель председателя комитета Александр Козлов. Оснащённость медицинских учреждений оставляет желать лучшего, согласен заместитель председателя Заксобрания Валерий Ильенко: «Да, в последние годы приобретается много медицинского оборудования, значительно обновился парк машин скорой помощи. Но на мелкие вроде бы вещи порой не хватает.
Иногда видишь – в больнице нет нормальных матрасов. Или после реанимации больного на простынях поднимают в палату. Такого быть не должно. Нужно устройство лифтов в ЦРБ. И на это следует выделять средства». «Сделано большое дело – возрождена служба санавиации, которая приближает специализированную помощь к жителям, – заметил заместитель председателя комитета, главный врач Новосибирской областной клинической больницы Анатолий Юданов.
– Ежегодно делаем 150-200 вылетов. За 2,5 года спасены более пятисот пациентов.
Судьба многих из них ещё 3 года назад была бы под вопросом. На 2022 год объёмы строек, объёмы закупок в здравоохранении серьёзно превышают объёмы текущего года. Если до этого строили только не-большие ФАПы, то в проекте этого и следующего годов – врачебные амбулатории, поликлиники, подстанции скорой медицинской помощи. Мы должны уже сейчас посмотреть, кто эти важнейшие социальные объекты будет строить.
Посмотреть проекты, чтобы они устроили медработников. Успех будет только тогда, когда министерства правительства – здравоохранения, строительства – будут работать в одном направлении, вместе с органа-ми местного самоуправления.
Чтобы сразу понимать, кто будет в этих медучреждениях работать, где будут жить эти специалисты».
Комитет поддержал предложение принять акт КСП по обеспечению доступности первичной медико- санитарной помощи за основу для работы в предстоящем году.
